王济年少时有超人的才能，风姿英俊豪爽，气概超越一时。喜好弓箭骑马，勇力无人能比，精通《易》及《庄》、《老》，文词美好，技艺超人，在当世有名望。
二十岁时，**离家出任中书郎，后因为母亲守丧辞官。被起用任命为骁骑将军，逐渐升迁任侍中，与侍中孔恂、王恂、杨济在同一官列，成为当时俊杰。 司马炎曾在式乾殿会见公卿及地方长官，看着二济、二恂对诸位公卿说：“我的左右可以说温顺恭谨的恂恂济济一堂!”每次侍奉拜见司马炎，没有不议论人物及各类事情得失的。王济善于清谈，修饰辞令，讽议评价将帅，朝臣没有能超过他的，司马炎更加亲近看重他。官升得虽快，都说是靠自己的才能达到的。然而王济外表虽然宽宏儒雅，而内心很是嫉妒苛刻，喜欢用言语伤人，周围人因此轻视他。
求情被贬司马炎为巩固自己和儿子的帝位，遣亲弟弟齐王 司马攸回到封国。王济不仅自己为司马攸求情，而且屡次派妻子 常山公主与甄德之妻长广公主到司马炎面前哭诉求情，请求司马炎把司马攸留下，因而惹怒司马炎。
司马炎生气地对侍中 王戎说：“兄弟间关系最亲，如今派出齐王，自然是我家里的事。而甄德、王济接连打发妇人来活活哭死人!”由于抵触违背圣旨，被降职但任国子祭酒，常侍的职位依旧。
几年后，入宫任侍中。主事人处理事情有时不恰当，王济生性严厉，依法惩处他。王济平素与堂兄王佑不和，王佑的党羽很是认为王济太不顾念王佑的父亲，(这种看法)于是助长了对王济的不同意见．。后来，王济出任河南尹，还没有去上任，就因鞭打王府的官吏而获罪免职，而王佑此时正被信任而得到重用。王济于是被贬斥出朝，王济就把家搬到北芒山下。
醉生梦死王济生活十分奢侈，丽服玉食，挥金如上。当时洛阳土地昂贵，王济买地为埒（埒专指马射场的围墙），并且用钱辅地，被当时人称为“ 金沟” （一作 金埒）。 王恺家有一头牛名叫“八百里驳”，王济以钱千万与王恺进行射牛打赌。王恺自以为比王济箭法好，让王济先射，结果王济一箭将牛射死，并立即命人把牛心挖出，扬长而去。有一次，王济在家宴请司马炎，食器珍贵，蒸肫味道甚美。武帝问，这是怎么做的？他回答说：“用人乳蒸的。”司马炎听后，很不高兴，中途退席而去。
王济年四十六岁，先其父王浑而亡，追赠为骠骑将军。有 王卓、 王聿两名庶子。
轶事典故 轻视后母王浑任徐州刺史时，娶当地民女颜氏为后妻，但成礼时，观者认为新郎王浑作为长官不应该对身为民女的新娘答拜，于是王浑没有答拜。王济认为没有答拜就是没有成礼，不但不视颜氏为后母，还呼为“颜妾”。颜氏以为耻，却碍于王家的门第，始终不敢与王浑离婚。
叔侄恩怨王济有个叔叔叫王湛，开始的时候，王济看不起他这个叔叔，吃饭的时候，大家面前都有菜，就不给王湛面前放。王湛只是从容地让人把菜端来而已，没有任何不悦之色。有一次，王济去王湛家，看到王湛在看《 周易》，很不以为然地问：“叔父还看这？”王济让王湛说说易理，王湛说的都是王济闻所未闻的道理，王济从来没把这个叔叔放在眼里，听过之后，肃然起敬，流连忘返，怅然若失，叹道：“家有名士，三十年而不知，这是我王济的罪过啊。”
王济有马癖，曾经看到一匹马迟迟不前，王济对马的主人说，这是因为马害怕把披在身上的挡泥布弄脏了。把布除去以后，马就踏泥而去，王济识马可见一斑， 杜预称他有马癖。王济有一匹马最爱，王湛却说，“此马虽快，但是力薄不能坚持走长路。近见一匹督邮的马比这个好，只不过粮草喂的不到位而已。”王济把那匹拿来试养。王湛又说：“这马任重才能知道他的本领，在平路上比赛比不出来。”结果果然王济原来的那匹马不行。从此，王济对这个叔叔佩服有加。司马炎曾经问王济，你那个傻子叔叔死没有？过去王济总是无话可说，后来，司马炎又问，王济理直气壮地说：“臣叔根本不傻。”司马炎问：“能和谁有一比？”王济回答：“在 山涛以下， 魏舒以上。”
偷吃果子和峤生性节俭，家中种有一种好的 李树，司马炎要求之下和峤才上贡了数十颗。王济一次则趁和峤入宫值班，带着几名少年到和峤的园子里吃光李树的 果子，更把李树斩了。
孙皓讥讽东吴亡后，末帝 孙皓被迁到洛阳。一次司马炎与王济下棋，孙皓在侧，王济问他为何要剥人皮，孙皓见王济此时双腿在棋盘下伸直，甚为无礼，于是说对君主无礼的人就要被剥皮，借此讥讽。
喜欢驴叫孙楚一向敬重王济，在王济死后在*身前恸哭，宾客莫不垂涕。王济生前喜欢听孙楚模仿驴的鸣叫，孙楚于是在他灵前叫了数次，就像真的一样，令宾客们都大笑。孙楚却回头气著说：“让你们这些家伙活着，却让此人死了！”
历史评价《晋书》：“少有逸才，风姿英爽，气盖一时，好弓马，勇力绝人，善《易》及《庄》、《老》，文词俊茂，伎艺过人，有名当世，与姊夫和峤及裴楷齐名。“”然外虽弘雅，而内多忌刻，好以言伤物，侪类以此少之。“
赞曰：”武子豪桀，夙参朝列。逞欲牛心，纡情马埒。“
孙楚：“逍遥芒阿，阖门不帷。研精六艺，采赜钩微。”
李慈铭：“王济之傲纵，王澄之狂*，殷浩之虚合，谢万之佻率，郗超之奸谄，王忱之轻很，皆*世无赖，蠢国败家，而士类相矜，以为标准。”
文学成就《隋书・经籍志》录梁代有“晋骠骑将军《王济集》”二卷，唐初已佚。《全晋文》辑其佚文四篇，《艺文类聚》收其诗一首。 钟嵘《 诗品》列王济诗为下品，评为：“王武子辈诗，贵道家之言。”
史书记载《晋书・列传第十二》
家族成员 父亲王浑
妻子常山公主
兄弟王尚
王澄
王汶
儿子王卓，王济庶长子，嗣子，任 给事中。
王聿，王济庶次子，嗣嫡母常山公主而封敏阳侯。