VB知识库

患者必须改良生活方式，包括戒烟、限制食盐、多食绿叶蔬果和*脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量、减轻精神压力、保持心理平衡，必要时用安眠*帮助治疗，改善症状。

你这个是得了严重的失眠症了。建议到广东民安医院失眠抑郁诊疗中心好好看看。该医院采用中医三位一体平衡疗法治疗失眠。效果很不错的。彻底改变了一些没有诊断清楚各种精神疾病发病病因的患者，盲目治疗，*用*，需长期依赖的弊端。地址就在广州市越秀区犀牛路口7号。可以的吧

精神分裂症是精神病的严重病症之一，表现为情感、行为、思想等的不协调，一般情况下不发生在老年人的身上，但是也不排除这种可能性，所以对于精神病的原因我们还是来具体的分析一下吧。 老年精神分裂症的病因】 精神分裂症是一种常见的重症精神病，以思维、情感和行为的互不协调为主要特征。超过60岁的老年人患有精神分裂症，称为老年精神分裂症。老年人首发精神分裂症相对较少，多数患者为早年发病迁延不愈至老年期或老年期复发的精神分裂症患者。 老年精神分裂症的病因不是单一性的，而是多因素的、复杂的，躯体疾病、性格因素、环境因素、生活挫折因素等因素相互结合起来而发挥作用。 遗传因素是导致精神分裂症发病的重要因素，老年首发精神分裂症患者中这种遗传倾向没有年轻患者明显。精神分裂症患者病前一般具有一些特殊的个性特征，如孤僻、内向、怕羞、敏感、思维缺乏逻辑性、好幻想等。老年精神分裂症患者较年轻精神分裂症患者的病前人格相对完整。老年人往往需要面对许多社会心理问题，而对精神挫折的耐受力却日趋减退，当遭遇各式各样心理应激**后，就易引发精神分裂症。躯体疾病也是老年首发精神分裂症的重要病因，老年人躯体疾病发生率比年轻人多两倍，慢性躯体疾病在整个生活中特别是心理功能方面的影响是非常重要的。 【精神分裂症发病的相关因素】 精神分裂症是一种严重的精神病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征，发病者多为青壮年，常缓慢起病，病程迁延。 精神分裂症的病因目前还不明确，公认为多基因、多因素共同作用的结果。精神分裂症发病的相关因素包括遗传因素、大脑结构异常、脑递质异常、社会心理因素。 在家系调查中可以发现，有精神分裂症家族史的人群患病率高，特别是直系亲属，如父母、祖父母、兄弟姐妹患病时，患病率极高。精神分裂症的患者CT、MRI、PET等检查，常会发现其脑部存在异常。部分患者有脑室扩大和脑皮质萎缩的表现，还可发现脑皮质、额部和小脑结构较小，脑容积的减少主要发生在脑灰质。PET检查可发现精神分裂症患者发生幻听时，丘脑投射区有激活现象，而在进行心理测试时却不能像正常人一样出现前额叶、丘脑、小脑的激活现象。除了脑结构的异常，精神分裂症患者还会出现中枢神经系统递质的变化。精神分裂症与社会阶层、经济状况等因素有关，患者病前性格多表现为内向、孤僻、敏感多疑。 精神病的原因很复杂，也很奇怪，但是一般情况下性格内向的人容易患有精神病，所以大家有什么事一定要学会和别人进行沟通，不要憋出病来。精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2／3。大多数患者在年富力强的青年时期起病，以25岁左右为最多，也有不少在15～40岁之间的少年和壮年时间起病，大多起病缓慢，少数呈急性或亚急性。 病程多为冗长，从数月至数十年。如不及时治疗常会反复发作或迁延不愈。当疾病在高峰期，患者的工作、学习、生活、社会交往等均适应不良，客观检查发现情感、思维、意志行为的互相不协调，即精神活动有分裂现象。 但患者对本身的疾病却毫无认识，往往拒绝就医，即使家人勉强将其带至医院，大多也不愿意接近医生，不愿意诉述自身的感觉，都认为自己没有病不需要诊病更不需要服*或接受其他治疗。 此时如果家人给以迁就，往往会使疾病拖延治疗，拖延过久不治，会反复发作或逐步发展为慢性，到了疾病的晚期则逐渐变为精神衰退，此时病者变成整日无所事事的徘徊或独坐一隅，对任何人任何事物均不感兴趣，漠不关心，不与亲人来往，学习工作上毫无要求也没有什么打算，甚至连生活上必需要的吃饭、喝水、个人卫生等均需别人照料。 所以精神分裂症把本来精力最充沛、对社会贡献最大的黄金时代夺去了，除了患者本人健康受到了很大损失以外， 还给家属及单位的同志带来了精力上及经济上的负担，精神上带来了痛苦。所以该疾病一当发现即应及时治疗，以减少疾病的迁延与复发。在变态心理及精神疾病中精神分裂症是最值得我们重视与研究的问题。 精神分裂症的病象都是变态心理，它的表现形式多种多样，十分繁杂，可以说是“千变万化”，不仅不同的病人症状不一样，就是同一病人，每次患病及同次患病的不同时期也表现不一样，但如能掌握其“万变不离其宗”的要领，就可以把这个病区别出来。该病的主要表现是精神活动(也称心理活动)*离现实，在知觉、情感、思维及意志行为之间互相不协调及互相影响，而导致学习、工作、生活、社交等适应能力降低，因此常不能维持原来的学习工作能力，原来的生活习惯方式也变为异常。下面谈谈该疾病各时期的表现： 一、早期 大部分患者无明显诱因下缓慢起病，许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。 偶然可发现有一两句话不可理解或“牛头不对马嘴”，或有时有点奇怪的行为。如突然发怒摔烂东西，或为一点小事执拗与人纠缠不休，无理取闹，莫名其妙地伤心落泪或欣喜。此时常易被误会为“思想问题”或性格改变。有部分患者会诉说：时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适，也有表现为怕脏，反复洗手，无故心慌*惧，心烦意*等，也常常被误诊为神经衰弱。 部分患者可因躯体有病或精神受**等因素诱发，突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常，少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。 二、充分期 此期为精神分裂症明显显露特征性病状时期，其表现如下： 1．思维障碍也称联想过程障碍，较轻病状时为思维散漫，病者讲话或写文章时，每句话文法结构尚通顺，但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性，因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。病状严重时加重思维破裂，不仅句与句之间无联系，每个语句也不完整，好象语词的杂拌或语句的堆积，紊*得支离破碎，好象一个文盲的人*按打字机所打出来的文章。 有的可表现为思维中断，与人谈话时突然停顿片刻，再接下讲时己转变了话题。 此外还有思维涌现，即脑子内不由自主地冒出一连串毫无联系语句，有如泉水一般涌出，病者想压也压不住。有时又觉似被别人施加外力把一些思想插入或挤入脑袋中，是别人强加于自己的，这种感觉叫强制性思维。还有的表现为思维贫乏，与他坐在一起，如果你不提出问题就只有相对无言，对问话的回答也非常简单，多重复单调地答“是”或“不是”。另有些病者向你叙述事情时仅讲了三言两语就认为表达了许多含意，认为别人已详纫了解其要说的内容了，这称为病理性简述。 病人对事物的思考和推理常缺乏逻辑性，对事物的判断分析不符合现实规律，不符合一般情理，却自认为很有道理。缺乏逻辑性的表现形式有语词新作和病理象征性思维。病人创作一些图案、符号、文字或动作，以表示他自己才能理解的概念。如写“女男”表示结婚，举起弯曲的末指表示欢迎。 病理性象征性思维是因为病者把抽象的概念与具体事物混淆不清。如一男青年经常保持双膝关节不屈以表示坚强，坚强是抽象概念，双膝关节的位置是具体事物，两者混为一谈。还有一中年工人不准许女儿买黑毛线回家打毛衣，妥买只能买红的，以表示他这家人走“红线”(革命路线)不走“黑线”。 思维障碍还包括思维内容的障碍的部分病者会存在各种各样的妄想，以被害及关系妄想最多见，其次夸大、嫉妒、等妄想也常见。这些妄想可以单一或多种同时存在且互相影响。例如有一青年搭公共汽车时旁边坐着两位***，下车后在马路上行走前后都有摩托车，则推想自已是个大人物，不然为什么上街有***保护和有摩托车开路。在家听到邻居在打扑克，传来断续的声音说：“*毙……糟了……出错啦……”，又推想“他们嫉妒我是个大人物，给我加上犯错误的罪名，要拉我去*毙了”。这个病者同时存在夸大、关系、被害三种妄想且互相关联及渗透。 2．情感障碍是精神分裂症的主要症状之一。病者在安 静时表现冷淡，对周围事物无兴趣，不关心，与亲人疏远，告知重大**时无动于衷，喜欢一人独坐房中，甚至连吃饭也不与亲人一起吃。有时会出现兴奋激动或焦虑抑郁等反应，但大多与周围环境无联系而是受幻觉妄想所支配，有时其情感与周围环境极不协调，为亲人开追悼会的时候他却站在一旁自笑。其情感也常与思维内容不协调，如笑嘻嘻的叙述她的悲惨遭遇。 3．意志行为障碍我们每个人的行为都是受自己的意志所支配，如要完成某项任务必须决心克服一切困难才行。病者无论对学习或工作都无责任心，抱无所谓的态度，对近期或远期的打算也不考虑，整天无所事事地呆坐、卧床或无目的地徘徊，甚至日常生活的吃饭、洗脸、换衣服、梳头理发等也是被动的。有时可因幻觉妄想的影响而自语、自笑或作出**毁物、自伤等行为。 以上提过的病者在思维、情感与行为三方面不协调也是主要的特征，这些特征常从病者日常的事例可以找得到。 三、后期 病者经过积极治疗以后，可能有几种不同的转归：一部分经治疗后病况逐渐好转而达到痊愈，愈后可以恢复其原来工作。部分病人虽经努力治疗但不易完全控制症状，常呈反复发作。部分患者虽病况好转但遗留淡漠、孤僻、少语、学习工作不主动等症状。也有些遗留性格改变，对什么事都采取无所谓的态度，对社会及家庭均无责任心。少部分逐渐发展为精神衰退，即除了本能地感到饥饿时主动吃东西外无所要求，终日呆坐一隅或蒙头大睡，不与任何人接触，生活全部需别人照顾。 在精神分裂症的充分期，临床医生为了治疗与护理的方便，常把典型表现的病人分为四种类型。 一、单纯型 于青少年期缓慢起病，一般无明显诱因，以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征，可有片断的幻觉妄想，早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群，常易被误诊为神经衰弱。病程发展缓慢，往往短者l一2年，长者3—5年；因此早期易被误认为性格或思想问题。如不及时诊断及治疗，易逐渐迁延为慢性精神衰退。 二、青春型 在16～23岁的青春期起病，大多为急性骤起失眠兴奋。行为紊*、幼稚，常冲动**毁物。情感不稳，无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常，瞬间即转变。思维明显破裂，言语增多，无论唱歌或讲话都是杂*无章，可有片断离奇的幻觉妄想。这种类型着重早期控制兴奋症状，如发展为疾病充分期则难以控制。此型大多呈反复发作，发作多次后易趋向精神衰退。 三、紧张型 发生于青壮年，呈急性或亚急性起病，以表情淡漠行为抑制为其主要特征。初期言语动作明显减少，发展至严重时呈木僵状态，躺着不言、不动、不食，毫无表情，活象一个木头人。但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态，突然起来**、毁物、逃跑，常历时短暂，又可转回木僵状态。此类型一触预后良好，经治疗后可完全恢复。 四、妄想型(偏执型) 青壮年起病，起病形式缓慢，早期为敏感多疑或间伴有听幻觉，以后逐渐发展为妄想观念，大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。由于妄想及幻觉而影响其言行异常，但其情感反应常与思维内容及环境不协调，妄想内容荒谬*离现实。病程发展较慢，早期尚能正常工作故不易被发现。常发展至影响工作生活，产生异常行为时才被发现有病。此型预后较好，经治疗大多可痊愈，只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神衰退。