压疮【yā chuāng】又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺*、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
1.压力因素
(1)垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细*管的压迫,均可造成压疮(一般而言皮肤层下的*管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部*管便可能扭曲、变形而影响到*流的通过,则有缺*的现象)。
(2)摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮。
(3)剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与**关系密切,例如平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤*液循环障碍而发生压疮。
2.营养状况
全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。
全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起*液循环障碍出现压疮。
3.皮肤抵抗力降低
皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性**(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。
治疗方法:
压疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。
1.*物治疗。
2.物理疗法。
3.中*外用疗法。
4.外科手术。
搜狗百科:%E5%8E%8B%E7%96%AE/5859752?fr=aladdin压疮是指局部组织长时间受压,*液循环障碍,局部持续缺*缺氧营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。根据褥疮发生的病理变化,临床过程可以分为三期:
**期--红班期;局部*液供应不足,组织缺氧、小编脉反应性扩张,受压部位表现为局部瘀*, 皮肤呈现红斑,但此期皮肤并未破溃。
第二期--水疱期;表皮水疱形成或*落,真皮及皮下组织肿胀,绀色加深,硬结明显。
第三期--溃疡期;局限于皮肤全层坏死,因溃疡基底部缺乏*液供应,呈苍白色,肉芽水肿,流水不止。应该及时使用菩旭堂生肌膏等*物进行治疗,避免病情恶化 。
褥疮的名词解释褥疮(decu**tus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使*液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺*而发生水疱、溃疡或坏疽。 本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”二期褥疮(炎性浸润期)——“紫红、硬结、疼痛、水疱”,真皮部分缺失,表现为一个浅的开放性溃疡,伴有粉红色的伤口床(创面),无腐肉,也可能表现为一个完整的或破裂的*清性水疱